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健康百科

白露過后晝夜溫差明顯 秋天”謹防心病“偷襲”

  


上周迎來了農歷二十四節氣中的“白露”,民間有句諺語“白露秋分夜,一夜涼一夜”,這正是全年晝夜溫差的一個節氣,很容易舊疾復發。每年秋季是冠心病等心血管高發季節,大多數受檢者有冠心病史,而勞累、情緒激動、飽食、受寒及便秘都是常見誘因。專家建議,此時人們要隨時關注氣溫變化,適度增減衣物。一旦發病及時就醫,抓住黃金搶救時間。
 
  “白露”過后著涼感冒高發易誘發心臟病
 
  “白露”過后,心血管病受檢者明顯增加。這是因為秋季天氣轉涼,晝夜溫差較大,冷暖變化極不規律,從而導致皮膚和皮下組織血管收縮,周圍血管阻力增大,血壓升高,促進了血栓的形成。寒冷還會引起冠狀動脈痙攣,影響心臟血液的供應,誘發心絞痛或心肌梗塞。此時往往發病突然,難以預測,死亡率和病殘率都很高。因此,對于老年朋友們來說秋季檢查心血管的發生尤為重要。
 
  秋季是由熱轉涼的過渡季節,寒熱往來反復無常,使人防不勝防,受寒感冒對于年輕人大多可不藥而愈,但極有可能誘發慢性冠心病受檢者病情復發惡化,出現心力衰竭、肺心病等。
 
  呼吸道感染往往是心血管病發生的重要誘發因素,因此老年人不可盲目“秋凍”,要注意增減衣物,檢查受涼感冒。老年人應適當鍛煉身體,使機體逐漸適應天氣冷熱變化。
 
  時下,季節交替,人體內環境也經歷調整和適應的過程,人體的血壓此時也會出現波動。對于慢性高血壓受檢者而言,應避免情緒激動或過度勞累,并在醫生指導下,根據血壓情況適當調整藥物,避免血壓波動過大而導致發生心血管意外。另外,平時要多喝水,每天保持大便通暢。
 
  檢查心血管需勤測血壓 (經顱多普勒檢測)
 
  出現不適及時就醫
 
  “很多人夏天的時候血壓很好,甚至都不用吃藥,但是到了秋天血壓波動較大,容易發生意外。”忽涼忽熱使人體血管時常處于從擴張到相對收縮,又從收縮到擴張的狀態,對患有心血管的人來說是一種威脅。而且,在天氣涼爽時,一些心血管病受檢者會放松警惕,日常起居和服藥失去規律,遇燥熱天氣再度來臨,容易導致急性發作。
 
  秋季要堅持監測血壓。通常而言,一天中有5個關鍵的時間點監測血壓變化。第一個時間點是清晨剛剛醒來,但未起床前,這個時間點的血壓波動較大;第二個時間點是上午10點左右,這個時間點可以反映服藥后的血壓變化;第三個時間點是下午2點至3點左右,這個時間點可以反映血壓的反跳;第四個時間點是晚飯前后,具體時間就是下午6點左右,這個時間點可以反映服用降壓藥后血壓的控制情況;第五個時間點是睡覺前,具體時間是晚上10點至11點左右,這個時間點可以大致反映血壓在夜間的變化。
 
  其次,每天測血壓的次數可以因人而異,一般來說,每天按照上面的時間點測量2次左右就可以了,在服用降壓藥的初期,可以增加測量的次數,等到血壓控制正常了,可以減少血壓測量的次數。
 
  部分心梗癥狀不典型
 
  反復莫名疼痛必須警惕
 
  部分受檢者,尤其是老年人,心肌梗塞的癥狀并不典型。宋賀主任表示,有些受檢者首先出現的是急性腹痛,常被誤診為胃腸炎、膽囊炎、胃腸穿孔等,而做心電圖檢查可發現是大面積心肌梗死。因此,冠心病病人突發急性上腹痛,尤其癥狀不典型者,應想到心肌梗死的可能。一般來說,腹痛型心肌梗死發生時,表現為突然的上腹部疼痛、嘔吐、腹瀉,而以往無類似病史,服用檢查胃痛的藥物無任何療效。
 
  另外,牙痛也有可能是心梗的征兆,可表現為牙痛劇烈,但無明顯牙病,同時伴有大汗淋漓、面色蒼白、極度虛弱、有瀕臨死亡的感覺;牙痛部位不確切,往往數個牙齒都感到疼痛,服用一般止痛藥,疼痛不能緩解,心電圖檢查有心肌缺血改變,或顯示梗塞波形,按心絞痛或心梗檢查后牙痛消失。
 
  心梗所表現的“痛”和一般的痛有所區別。首先,真正心梗的先兆是一過性的。比如如果是心梗導致的牙疼,通常3分鐘左右就會過去,如果是牙周炎則不會這么短時間就好。心梗前的疼痛是有原因誘發的。比如一騎車牙就疼,停下后就不疼了,可是再騎的時候又開始疼。
 
  其次,心梗之前還往往有這樣的先兆。以前從未發生過、在活動時突然胸疼,或晚上睡覺過程中甚至會突然疼醒了,或者迎風騎車時感覺不舒服,停下休息2~3分鐘又好了,以上這些情況還很可能在1周以內反復出現。

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