骨質疏松癥是“靜悄悄的流行病”,很多人在早期根本沒有癥狀,那么,怎樣才能知道自己患有骨質疏松癥呢?
骨質疏松的實驗室檢查
1、骨形成指標:素(OC),血漿堿性磷酸酶(ALP),骨源性堿性磷酸酶(BSAP),I型前膠原C端肽(PICP),I型前膠原N端肽(PINP)等。
2、骨吸收指標:血漿抗酒石酸堿性磷酸酶(TPACP),I型膠原C端肽(S-CTX),尿I型膠原N端肽,尿I型膠原C端肽,尿吡啶啉等。
3、常規生化指標:血清鈣,血清磷,25(OH)維生素D3,1,25(OH)2維生素D3,血尿常規,肝腎功能,PTH等
常用的檢測手段
1、X線攝片法:四肢及/或脊柱正側位,對低骨量或早期骨質疏松不敏感。主要用于檢查骨折。進一步可做CT 或 MRI。使用歷史最早,其測驗結果不能量化。
2、單光子測定儀:費用低、方便、量小而安全。但因不能測軀干骨以及不能區別皮質骨、松質骨、軟組織等而受限制,已逐漸被取代
3、定量超聲法(超聲骨密度儀):費用低、方便、無放射性損傷。適合各年齡段人群的骨狀態普查工作。不僅能檢測骨密度,還能了解骨質量即可反應骨的微結構及彈性。但目前只用于跟骨、脛骨,不能進行骨骼的檢測。
4、定量CT(QCT):可多部位分別測骨小梁和皮質骨密度,主要用于脊柱。
5、雙能X線(DXA):是目前最理想的測定法,國內外通用,敏感可靠,可靠測量BMD,早期發現低骨量、骨質疏松。